新型コロナ週刊トピック－前週から４３％増加

本紙掲載日：2023-06-24

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県内全域で感染が再拡大

　県の感染症週報第２４週（１２～１８日）によると、県内で新たに確認された新型コロナウイルスの染者数は定点当たり５・８８人で、前週から４３％増加しました。２１日時点の入院患者は５７人（前週比１３人増）で、重症者はいません。

◆日向・東臼杵、初の「オレンジ圏域」に

　県内７医療圏域ごとの新規感染者数で、日向・東臼杵圏域は定点当たり１０・１７人と前週からさらに５・１％増加。感染症法上の分類が５類移行後に県が注意喚起の区分を設定してから初めてとなる「オレンジ圏域」（基準値＝定点当たり１０人以上）になりました。

　また、西都・児湯（定点当たり７・６７人）、日南・串間（同７・２０人）、宮崎・東諸県（同５・５６人）、小林・えびの・西諸県（同５・００人）の４圏域も、それぞれ初めて「黄圏域」（基準値＝同５人以上）となりました。

　前週に減少した延岡・西臼杵圏域も同４・５６人で再び２０％以上増加し、専門家の予想通り、県内全域で感染が再拡大の局面に入ったとみられます。

　県内の定点医療機関から報告された新規感染者数の年代別割合は多い順に、１０～１４歳が２５％▽５～９歳が１２％▽４０代１１％▽５歳未満１０％▽３０代８％▽５０、６０、７０代と８０代以上が各６％▽１５～１９歳と２０代が各５％でした。

◆延岡市は３９人増加

　延岡市が独自に集計している新型コロナの週報によると、先週１週間（１２～１８日）に協力医療機関から報告された新規感染者数は１２５人で、前週から３９人（４５・３％）増加しました。
日別では、１２日１９人▽１３日１９人▽１４日２０人▽１５日１４人▽１６日２３人▽１７日１４人▽１８日１６人となっています。年代別（集計分＝１１１人）では、４０～６５歳が３２人（２８・８％）で最も多く、次いで２０～３０歳と６６歳以上が各２１人（１８・９％）、１０代１８人（１６・２％）、１０歳以下６人（５・４％）で、１３人は不明でした。

◆県内、７月初めが第９波の入り口か

　感染症が専門の佐藤圭創医師（延岡市新型コロナ対策アドバイザー）によると、現在の感染者数は「第８波」に入る前の昨年１２月初めごろの増え方と重なるのだといいます。

　全国的に見ると、週報第２４週（１２～１８日）で沖縄県はすでに定点医療機関当たりの感染者数が２８・７４人とほぼ警報レベルに達しています。次いで鹿児島県が同９・６０人と注意報レベルに近い状況で、九州をはじめ西日本を中心に増加幅が大きくなってきました。

　佐藤医師はこうした「立ち上がりの傾き（増え始めのスピード）」から、今後２週間程度で全国的に感染が拡大し、県内でも「７月初めが『第９波』の入り口になるだろう」と見込んでいます。

　また、過去のパターンに当てはめれば、夏休みやお盆時期の人の流れにより、夏のピークは７月下旬と８月後半の２回起こる可能性が高いといい、感染者数は爆発的に増加した第８波の「１・２倍から１・５倍」にも達する恐れがあるそうです。

◆ＸＢＢ１・１６が急増

　県内では今週に入って新型コロナの集団的感染により、延岡市を含む小中学校など公立校５校が学年・学級閉鎖を実施し、職場でのクラスター（感染集団）も発生するなど、すでに感染の拡大局面にあるとみられます。

　これまでにもお伝えしているように、原因はオミクロン株のＢＡ・５から置き換わった新たな亜種のＸＢＢ系統ウイルスです。中でも急速に拡大しているのがＸＢＢ１・１６（俗称アークトゥルス＝うしかい座で最も明るい恒星）です。

　免疫回避性が極めて高く、これまでに新型コロナにかかった人でも簡単に再感染するだけでなく、１人から感染する人の数（実効再生産数）もＢＡ・５の１・１７～１・２７倍強いといいます。

　発熱やせき、喉の痛みといった症状はこれまでと変わりませんが、特徴的なのが目のかゆみや充血、目やにといった結膜炎症状と下痢です。県内でも結膜炎を伴った感染者が増え始めているといいます。

　なお、英国ではＸＢＢ１・１６の急増に対し、専門家が公共交通機関でのマスク着用を呼び掛けているのだそうです。

◆現場への負担を避けるために備えを

　５類移行に伴い新型コロナは感染症法上、季節性インフルエンザと同様の扱いになったわけですが、インフルエンザが発症後に他人へ感染するのに対し、新型コロナは症状がない潜伏期間から感染力が高まるため、どうしても拡大しやすくなります。

　ほとんどの人は軽症で済みますが、高齢者や基礎疾患がある人などが感染すれば一定割合で重症化するため、感染者数に比例して重症者も増えることになります。県北は平時から医師、看護師など医療人材が不足しており、高度な医療を必要とする重症者が出ると一気に医療現場の負担が増してしまいます。

　実際に延岡市内では昨年夏に重症の新型コロナ患者の治療に追われる中で夜間救急が相次ぎ医療現場がパニックとなって、その後も〃医療崩壊〃と言える状況が起きました。

　これから新型コロナの感染が再拡大すれば急に容体が悪化する人も出てくるため、延岡市医師会では「救急車を呼んだり夜間や休日に受診しないで済むよう、解熱鎮痛剤などを備えておいて、できる限り平日の日中にかかりつけ医を受診していただければ」と呼び掛けています。

◆この時期の接種が肝心

　感染再拡大が見込まれる中で高齢者などが身を守るために有効とされるのがワクチンですが、「自分は感染して免疫があるから接種しなくても大丈夫」と考えている人が多いと聞きます。また、政府が今年度秋開始の追加接種にＸＢＢ対応ワクチンを導入すると発表したことで、「それを待って接種すればいい」と言う声も出始めました。

　ですが、先述のように、流行の主流であるＸＢＢ１・１６は、感染したことで身に付く自然免疫が役に立たず感染力自体も極めて高いことが確認されていて、市町村や医師会は「ピークが来る前にできるだけ早く接種してほしい」と訴えています。

　佐藤医師によると、現在接種しているＢＡ・４、５対応の２価ワクチンでも、５０％近い感染予防効果と約８０％の重症化・死亡予防効果があるといいます。ピークに入ると接種予約が殺到することも予想され、「まだ間に合いますので、ぜひ今月中の接種をご検討ください」と理解を求めています。